Како дијабетес утиче на стопала?

Управљање дијабетесом и одржавање нивоа шећера у крви унутар здравих граница не само да штити од срчаног и можданог удара, већ може и одржавати стопала здравима.

Дијабетес је стање у коме тело не производи довољно инсулина или га правилно користи, што доводи до пораста нивоа шећера у крви изнад нормалног. Неконтролисани повишени шећер у крви може смањити проток крви у стопалима, што доводи до озбиљних компликација.

Обраћање пажње на здравље стопала - што укључује препознавање раних знакова проблема - и одржавање здравог шећера у крви смањује ризик од компликација.

Висок шећер у крви и стопала

Дуготрајан висок ниво шећера у крви може постепено оштетити ваше крвне судове, ограничавајући проток крви у вашим органима и другим деловима тела. Недостатак протока крви може довести до болести срца, можданог удара, проблема са бубрезима, па чак и до проблема са видом.

Оштећење крвних судова такође утиче на проток крви у стопалима, узрокујући бројне здравствене проблеме.

1. Дијабетичка неуропатија

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), око половине људи који живе са дијабетесом развиће неку врсту дијабетичке неуропатије или оштећења нерва. Ова оштећења могу се десити било где у телу, али обично погађају живце стопала и ноге.

Оштећење нерва може проузроковати пецкање и бол у стопалима. Како се ваше стање погоршава, можете изгубити осећај у ногама. Тада дијабетичка неуропатија постаје опасна.

Бол је упозорење да нешто није у реду у телу. Може вас упозорити на посекотине, ране и пликове на ногама. Али ако имате дијабетичну неуропатију и изгубите осећај у стопалима, посекотина или пликови могу дуго остати непримећени. Ако не добијете брзи третман за ове врсте повреда, могли бисте развити инфекцију.

2. Гангрена

Дијабетичка неуропатија може довести до других компликација. Смањен проток крви у стопалима значи да чиреве или инфекције можда неће зарасти тако лако. Инфекције које се не зарастају могу прећи у гангрену, што је одумирање ткива услед недостатка протока крви.

Ако гангрена почне да утиче на друге делове вашег тела, лекар ће можда морати да ампутира ножни палац, стопало или ногу како би зауставио његово ширење.

3. Периферна васкуларна болест

Дијабетес такође може изазвати поремећај циркулације познат као периферна васкуларна болест. Ова кардиоваскуларна болест је резултат ограниченог протока крви у ноге и стопала. Блокада или сужење крвних судова такође ограничава проток крви.

Ово стање се може јавити код било кога, али ризик је већи код особа са дијабетесом, јер промене крвних судова често спречавају несметан проток крви. Поред тога, повишени шећер у крви може згуснути крв до те мере да не тече лако.

4. Шаркотно стопало

Оштећење нерва од дијабетеса такође може покренути ретко стање познато под називом Цхарцот стопала. То се обично дешава када особа има повреду, попут уганућа или прелома, која пролази непримећено због недостатка осећаја изазваног периферном неуропатијом. Како особа наставља да хода повређеним стопалом, то изазива трауму костију.

Деформација се јавља када се зглобови ишчаше и уруше. Свод стопала ће се често и срушити, узрокујући заобљеност на дну стопала.

Уз деформацију стопала, други знаци Цхарцот стопала укључују отицање, а стопала могу изгледати црвена и топла на додир.

Округло дно на стопалима такође повећава ризик од чирева услед трења. Ако имате дијабетичку неуропатију и изгубите осећај у ногама, рана на отвореном може се заразити. Ово вас доводи у ризик за ампутацију.

Знаци проблема са стопалима са дијабетесом

Лоша циркулација крви и проток крви могу успорити процес зарастања чирева на ногама, излажући вам ризик од озбиљних компликација опасних по живот.

Чак и ако нисте изгубили осећај у ногама, обратите пажњу лекару на следеће симптоме. Знаци проблема са стопалима укључују:

• отицање ногу или стопала
• пецкање, осећај игала и игла у ногама
• губитак осећаја у стопалима или ногама
• утрнулост ножних прстију
• чиреве које не зарастају
• пликови на ногама
• пукотине између ножних прстију
• кукуруза или жуљева
• развој прста или буниона чекића
• урастао нокат на стопалу
• промене боје коже на стопалима
• љуштење или пуцање на табанима

Могућности лечења

Озбиљне компликације дијабетеса можете избећи тако што ћете посетити свог лекара и започети рано лечење услова који утичу на стопала.

Дијабетичка неуропатија

Нажалост, не постоји лек за дијабетичку неуропатију. Али можете предузети кораке да успорите напредовање ове болести. Ваш лекар ће вероватно препоручити лекове против болова који помажу у ублажавању болова у нервима.

За благе нервне болове можете узимати лекове без рецепта, попут ацетаминопхена или ибупрофена. За умерени или јаки бол, лекови на рецепт попут лекова против напада и антидепресиви могу помоћи у ублажавању болова у нервима и побољшати квалитет вашег живота.

Одржавање здраве тежине и редовна физичка активност такође могу успорити напредовање дијабетичке неуропатије.

Болест периферних крвних судова

Ако развијете периферну васкуларну болест, лекар ће вам такође препоручити лечење за успоравање напредовања болести и побољшање протока крви.

Редовно вежбање, здрава, уравнотежена исхрана и губитак килограма могу помоћи у побољшању протока крви, као и одвикавање од пушења. Пушење ограничава крвне судове.

Лечење такође може укључивати лекове за смањење згрушавања крви, смањење холестерола или смањење крвног притиска у зависности од основног узрока блокаде.

Добро управљање дијабетесом - лекови, редовно вежбање и здрава исхрана - такође могу смањити симптоме периферних васкуларних болести.

У тежим случајевима, можда ће вам требати ангиопластика за периферне васкуларне болести. Ово је хируршки поступак за отварање зачепљене артерије и обнављање протока крви.

Гангрена и стопало од шаркота

Лечење гангрене укључује антибиотике за убијање бактерија и заустављање инфекције, као и операцију уклањања оштећеног ткива. Лечење Цхарцот стопала укључује спречавање даље деформације.

Ношење гипса за имобилизацију стопала и скочног зглоба може постепено ојачати ове кости, као и ношење прилагођених ципела или протеза. У тежим случајевима, операција може помоћи у исправљању деформитета.

Превенција

Један од начина за спречавање проблема са дијабетесом у стопалима је одржавање шећера у здравим границама, зато редовно проверавајте шећер у крви. Такође, узимајте лекове за дијабетес према упутствима. Ако не можете да контролишете шећер у крви, обратите се лекару.

Остали савети за спречавање проблема са стопалима укључују:

• Останите физички активни, најмање 30 минута већину дана у недељи.
• Посаветујте се са нутриционистом или сертификованим едукатором за дијабетес (ЦДЕ) за савете о планирању оброка.
• Одвикавање од пушења.
• Држите крвни притисак и холестерол у здравим границама.
• Одржавајте здраву тежину.

Добре праксе неге стопала

Не само да треба да предузмете кораке за одржавање нивоа шећера у крви унутар здравих граница, треба да предузмете кораке и за одржавање здравих стопала. Ево како заштитити стопала од дијабетеса:

• Свакодневно прегледајте стопала и потражите знакове повреда, попут огреботина, посекотина, пликова итд.
• Носите одговарајућу обућу како бисте избегли повреде и пликове.
• Не ходајте боси.
• Влажите стопала свакодневно.
• Оперите и осушите ноге свакодневно.
• Изрежите нокте равно преко нога како бисте избегли урастање ноктију.
• Посетите лекара да бисте уклонили курје очи или жуљеве (немојте то радити сами).
• Третирајте посекотине одмах како бисте избегли инфекцију (свакодневно чистите ране и наносите антибиотску маст).

Када код лекара

Неке компликације дијабетеса на стопалима су опасне по живот или вас излажу ризику за ампутацију. Посетите лекара ако имате било каквих недоумица или приметите необичне промене на ногама.

Наизглед мањи проблем попут испуцале коже на ногама, жутих ноктију на ногама, атлетског стопала или урастања нокта може постати озбиљан проблем ако се не лечи. Такође, обратите се свом лекару ако имате посекотине или огреботине које се не зарастају како бисте избегли инфекцију на ногама.

Доња граница

Иако не постоји лек за дијабетес, здрава исхрана, редовно вежбање и узимање лекова према упутствима могу смањити ризик од компликација.

Веома је важно да ноге буду здраве када имате дијабетес. Свакодневно проверите стопала како бисте пронашли знакове повреде или инфекције и одмах се обратите лекару ако приметите необичне симптоме.

Извор:

• Дијабетес и проблеми са стопалима. . хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/диабетес/овервиев/превентинг-проблемс/фоот-проблемс
• Дијабетес и ваша стопала. . хттпс://ввв.цдц.гов/диабетес/либрари/феатурес/хеалтхи-феет.хтмл
• Шта је дијабетичка неуропатија? . хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/диабетес/овервиев/превентинг-проблемс/нерве-дамаге-диабетиц-неуропатхиес/вхат-ис-диабетиц-неуропатхи