Да ли Медицаре покрива вакцину против херпес зостер?

• Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују здравим одраслима старости 50 и више година да приме вакцину против херпес зостер.
• Оригинална Медицаре (Део А и Део Б) неће обухватати вакцину.
• Планови Медицаре Адвантаге или Медицаре Дела Д могу да покрију све или део трошкова вакцине против херпес зостер.

Како старете, већа је вероватноћа да ћете добити херпес зостер. Срећом, постоји вакцина која може спречити стање.

Медицаре део А и део Б неће покривати вакцине против херпес зостер (постоје две различите). Међутим, можда ћете моћи да добијете покриће путем Медицаре Адвантаге или Медицаре дела Д плана.

Наставите да читате како бисте сазнали како да добијете Медицаре покриће за вакцине против херпес зостер или потражите финансијску помоћ ако ваш план не покрива вакцину.

Који делови Медицаре-а покривају вакцину против херпес зостер?

Оригинална Медицаре, Део А (покривеност болнице) и Део Б (медицинска заштита), не обухвата вакцину против херпес зостер. Међутим, постоје и други планови Медицаре који могу покрити барем део трошкова. Ови укључују:

• Медицаре Парт Ц. Такође познат као Медицаре Адвантаге, Медицаре Парт Ц је план који можете купити преко приватне осигуравајуће компаније. Може понудити додатне погодности које нису покривене оригиналним Медицаре-ом, укључујући неке превентивне услуге. Многи планови Медицаре Адвантаге укључују покривање лекова на рецепт, који би покривали вакцину против херпес зостер.
• Медицаре Део Д. Ово је део Медицаре-а који покрива лекове и обично покрива „комерцијално доступне вакцине“. Медицаре захтева планове дела Д да покрије метак са шиндром, али количина коју покрива може се веома разликовати од плана до плана.

Уверите се да сте покривени

Постоји неколико корака како бисте били сигурни да је ваша вакцина против херпес зостер покривена ако имате Медицаре Адвантаге са покрићем лекова или Медицаре Део Д:

• Позовите свог доктора да бисте сазнали могу ли директно да наплате ваш план из дела Д.
• Ако лекар не може директно да наплати ваш план, замолите лекара да се координира са мрежном апотеком. Апотека ће вам можда моћи дати вакцину и директно наплатити ваш план.
• Пошаљите свој рачун за вакцину на надокнаду са својим планом ако не можете да урадите ниједну од горе наведених опција.

Ако морате поднети захтев за надокнаду штете, мораћете да платите пуну цену снимка када га добијете. Ваш план треба да вам надокнади новац, али покривени износ ће се разликовати у зависности од вашег плана и да ли је апотека била у вашој мрежи.

Колико кошта вакцина против херпес зостер?

Износ који ћете платити за вакцину против херпес зостер зависиће од тога колико покрива ваш план Медицаре. Имајте на уму да ако имате само оригинални Медицаре и ако немате покривеност лековима преко Медицаре-а, можете платити пуну цену вакцине.

Планови лекова Медицаре групишу своје лекове по слојевима. Када лек падне на ниво, може се утврдити колико је скуп. Већина планова лекова за Медицаре покрива најмање 50 процената малопродајне цене лека.

Распон цена за вакцине против херпес зостер

Схингрик (дато у два хица):

• Одбитни додатак: бесплатно на 158 УСД за сваки погодак
• Након испуњења одбитка: бесплатно на 158 УСД за сваки погодак
• Распон рупе за крафну / прекривања: бесплатно до 73 УСД за сваки снимак
• После рупе за крофне: 7 до 8 долара

Зоставак (дато као један снимак):

• Одбитни износ плаћања: бесплатно на 241 УСД
• Након испуњења одбитка: бесплатно на 241 УСД
• Распон рупе за крафну / покривеност: бесплатно до 109 УСД
• После рупе за крофне: 7 до 12 долара

Да бисте тачно сазнали колико ћете платити, прегледајте формуларе вашег плана или се директно обратите свом плану.

Савети за уштеду трошкова

• Ако се квалификујете за Медицаид, обратите се канцеларији Медицаид у вашој држави о покривености вакцином против херпес зостер, која је можда бесплатна или се нуди по ниској цени.
• Потражите помоћ на рецепт и купоне на веб локацијама које помажу у трошковима лекова. Примери укључују ГоодРк.цом и НеедиМедс.орг. Ове веб локације вам такође могу помоћи у проналажењу најбоље понуде где можете добити вакцину.
• Контактирајте директно произвођача вакцине да бисте затражили потенцијалне попусте или попусте. ГлакоСмитхКлине производи вакцину Схингрик. Мерцк производи Зоставак.

Како делује вакцина против херпес зостер?

Тренутно постоје две вакцине које је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за спречавање херпес зостер: зостер вакцина уживо (Зоставак) и рекомбинантна зостер вакцина (Схингрик). Свака делује на мало другачије начине како би спречила појаву херпес зостер.

Схингрик

ФДА је одобрила Схингрик 2017. То је вакцина коју ЦДЦ препоручује за превенцију херпес зостер. Вакцина садржи инактивиране вирусе, што је чини подношљивијом за људе са угроженим имунолошким системом.

Нажалост, Схингрик је често напуштен због своје популарности. Можда ћете га тешко добити, чак иако га ваш Медицаре план плаћа.

Зоставак

ФДА је одобрила Зоставак за превенцију херпес зостер и постхерпетичне неуралгије 2006. Вакцина је жива вакцина, што значи да садржи ослабљене вирусе. Вакцина против морбила, заушњака и рубеоле (ММР) је слична врста живе вакцине.

Схингрик против Зоставак-а

СхингрикЗоставакКад га добијетеМожете добити вакцину почев од 50 година, чак и ако сте раније имали херпес зостер, нисте сигурни да ли сте икада имали водене козице или сте у прошлости примили другу вакцину против херпес зостер. Најефикаснији је код људи старих 60–69 година. ЕфективностДве дозе Схингрика су више од 90 процената ефикасне у спречавању херпес зостер и постхерпетичне неуралгије.Ова вакцина није толико ефикасна као Схингрик. Имате 51 одсто смањеног ризика за херпес зостер и 67 процената смањеног ризика за постхерпетичну неуралгију. КонтраиндикацијеТу спадају алергија на вакцину, тренутни херпес зостер, трудноћа или дојење или ако сте негативно тестирали имунитет на вирус који узрокује водене козице (у том случају можете добити вакцину против водених козица). Не бисте требали примати Зоставак ако сте у анамнези имали алергијске реакције на неомицин, желатин или било који други део који чини вакцину против херпес зостер. Ако имате ослабљени имуни систем због ХИВ-а / АИДС-а или рака, трудни сте или дојите или узимате лекове за сузбијање имунитета, ова вакцина се не препоручује.ПоследицеМожда вас боли рука, црвенило и оток на месту убода, главобоља, грозница, бол у стомаку и мучнина. Они обично прођу за око 2 до 3 дана.Ту спадају главобоља, црвенило, оток и бол и свраб на месту убода. Неки људи могу развити малу реакцију налик на водене козице на месту убризгавања.

Шта је шиндра?

Шиндре су болан подсетник да је херпес зостер, вирус који узрокује водене козице, присутан у телу. Процењује се да 99 одсто Американаца старијих од 40 година има варицелу (иако се многи не сећају да су је имали).

Шиндра погађа око једне трећине људи који су преболели водене козице, што доводи до сагоревања, пецкања и пуцања нервних болова. Симптоми могу трајати 3 до 5 недеља.

Чак и када осип и бол у нервима нестану, и даље можете добити постхерпетичну неуралгију. Ово је врста бола која се задржава тамо где осип од херпес зостер почиње. Постхерпетична неуралгија може изазвати следеће симптоме:

• анксиозност
• депресија
• проблеми са завршавањем дневних активности
• проблеми са спавањем
• губитак тежине

Што сте старији, већа је вероватноћа да ћете имати постхерпетичну неуралгију. Због тога спречавање херпес зостер може бити толико важно.

За понети

• Медицаре Адвантаге и Медицаре Део Д треба да покрију барем део трошкова вакцине против херпес зостер.
• Пре вакцине проверите код свог лекара да бисте сазнали како ће се наплатити.
• ЦДЦ препоручује вакцину Схингрик, али није увек доступна, зато прво проверите код лекара или апотеке.

Прочитајте овај чланак на шпанском