Ако купујете планове Медицаре у Кентуцкију, имаћете пуно опција за разматрање. Медицаре је национални програм здравственог осигурања за старије одрасле особе и особе са одређеним инвалидитетом, али постоји више опција од пуког покрића доступних преко савезне владе.
Шта је Медицаре?
Медицаре је више од само једног здравственог плана. Састоји се од различитих делова.
Оригинал Медицаре
Заједно су делови А и Б оно што је познато као оригинална Медицаре. То су делови које добијате од савезне владе.
- Део А је болничко осигурање. Покрива део трошкова услуга стационарне неге које добијете када сте у болници, ограниченог боравка у квалификованој нези или током неге у хоспису, плус неке ограничене кућне здравствене услуге.
- Део Б је опште здравствено осигурање. Помаже у плаћању трошкова за посете лекара, амбулантну негу, медицинске потрепштине и превентивну негу.
Ако сте ви или ваш супружник радили најмање 10 година, вероватно нећете морати да платите премију за Део А. То је зато што сте га вероватно већ платили порезом на зараду.
Део Б има премију која варира у зависности од фактора као што су ваш приход.
Иако оригинална Медицаре помаже у плаћању за велику ствар, такође има пуно празнина. Оригинал Медицаре не покрива никакве трошкове за лекове на рецепт, нити за услуге стоматологије, вида или слуха. Иако покрива део стационарних и амбулантних здравствених услуга, покривеност није 100 посто.
Уплате, суосигурање и одбитке могу се збрајати, посебно ако имате хронично стање које захтева често посећивање лекара.
Додатак Медицаре
Планови додатака Медицаре су планови дизајнирани да попуне празнине, због чега се понекад називају Медигап планови. Можете да купите план додатака за Медицаре од приватне осигуравајуће компаније поред вашег оригиналног Медицаре-а.
Медигап планови могу помоћи у покривању трошкова из џепа, као што су уплате и осигурање, а могу понудити и додатно покривање попут стоматологије или вида. Једна посебна врста додатка Медицаре-у је Део Д. Ово је план лекова на рецепт за Медицаре.
Медицаре Адвантаге
Постоји још једна врста осигурања коју можете купити од приватне осигуравајуће компаније која нуди „све у једном“ алтернативу упису у оригинално осигурање Медицаре и Медицаре. Медицаре Адвантаге (Део Ц) су потпуне замене за оригинални Медицаре.
Планови Медицаре Адвантаге нуде исту покривеност као делови А и Б, плус додатне погодности које бисте могли добити од плана додатака Медицаре, укључујући погодности лекова на рецепт.
Планови Медицаре Адвантаге такође често укључују погодности као што су фитнес програми, здравствени тренинзи за промоцију велнеса и подршка за управљање здравственим условима, као и попусти.
Који су планови Медицаре Адвантаге доступни у Кентуцкију?
Ако сте заинтересовани за упис у Медицаре Адвантаге план у Кентуцкију, можете га купити у било којој од следећих приватних осигуравајућих компанија:
- Аетна Медицаре
- Химна Плави крст и Плави штит
- ЦареСоурце
- Хумана
- Лассо Хеалтхцаре
- УнитедХеалтхцаре
- ВеллЦаре
Нису сви ови планови доступни у свим жупанијама. Опције се разликују у зависности од вашег пребивалишта.
Ко испуњава услове за Медицаре у Кентуцкију?
Прихватљивост Медицаре зависи од старости или здравственог стања. Да бисте испунили услове, морате испунити један или више следећих критеријума:
- бити 65 или више година
- бити било које старосне доби и имати квалификовани инвалидитет
- бити било које старосне доби и имати завршну болест бубрега (ЕСРД) и амиотрофичну латералну склерозу (АЛС)
Када могу да се упишем у планове Медицаре Кентуцки?
Ваша прва прилика да започнете поступак уписа у Медицаре започиње 3 месеца пре вашег 65. рођендана и наставља се 3 месеца после. Ово је ваш почетни период уписа. У овом тренутку обично има смисла да се бар упишете у Део А јер вероватно за то нећете морати да платите премију.
Ако ви или ваш супружник и даље радите, можете одлучити да се одмах не пријавите у део Б. У тим случајевима ћете се касније квалификовати за посебан период уписа.
Такође постоји отворени период уписа сваке године током којег се можете први пут уписати у план Медицаре или по потреби променити план.
Савети за упис у Медицаре у Кентуцкију
Када сте спремни за упис, важно је да урадите домаћи задатак. Ако размишљате о Медицаре Адвантаге, имајте на уму да ови планови долазе у различитим нацртима планова са различитим трошковима и карактеристикама.
Желели бисте да будете сигурни да план који сте одабрали има смисла за вас.
- Узмите у обзир трошкове. Колике су премије? Колико ћете платити из џепа када одете код лекара или попуните рецепт?
- Прегледајте мрежу добављача. Проверите да ли постоје лекари и болнице које вам одговарају. Ако већ имате односе са одређеним здравственим радницима, погледајте да ли су и они у мрежи.
- Како је структуриран план? Да ли ћете морати да изаберете пружаоца услуге примарне здравствене заштите и потражите упутнице за преглед специјалиста?
- Погледајте шта други људи говоре о њиховом покривању. Потражите рецензије на мрежи или питајте пријатеље или познанике који покривају Медицаре шта им се свиђа или не у вези са њиховим плановима.
Ресурси Кентуцки Медицаре
Ови ресурси могу бити корисни ако желите да сазнате више о својим опцијама Медицаре:
- Одељење осигурања Кентуцки
- Медицаре
- Управа за социјално осигурање
Шта да радим даље?
Када будете спремни да предузмете следеће кораке, одвојите време да додатно истражите опције плана. Горњу листу можете користити као почетну тачку за истраживање планова Медицаре Адвантаге у Кентуцкију. Или можете размислити о сарадњи са агентом који има стручност у продаји покрића Медицаре-а који вам може помоћи да схватите који појединачни планови могу најбоље одговарати вашим потребама.
Ако је ваш почетни период уписа већ почео, можете да попуните онлајн пријаву на веб локацији Управе за социјално осигурање. Можете се пријавити и телефоном позивом на 800-772-1213 или лично посетом локалне канцеларије социјалног осигурања.
Овај чланак је ажуриран 20. новембра 2020. године, како би одражавао информације о Медицаре-у из 2021. године.
