Неурогена бешика

Шта је неурогена бешика?

Бешика се ослања на мишиће који се скупљају и ослобађају када сте спремни за мокрење. Ваш мозак обично регулише овај процес, али понекад се порука која вам је потребна за мокрење не шаље из мозга у бешику. Ово је стање познато као неурогена бешика. Лечење овог стања може вам помоћи да вратите контролу.

Који су симптоми неурогене бешике?

Неурогена бешика доводи до губитка контроле над способношћу мокрења. То може довести до мокрења превише или недовољно, што обоје може имати штетне последице.

Неурогени симптоми бешике укључују:

• дриблајући млаз током мокрења
• немогућност потпуног пражњења бешике
• напрезање током мокрења
• губитак контроле бешике
• повећане инфекције уринарног тракта (УТИ)
• цурење урина
• потешкоће у одређивању када вам је бешика пуна

Посетите свог доктора ако имате ове симптоме или друге који су повезани са мокрењем.

Шта узрокује неурогену бешику?

Неурогена бешика је стање узроковано нервима дуж пута између бешике и мозга који не раде исправно. То може бити због поремећаја мозга или оштећења нерва бешике.

Примери поремећаја мозга који могу проузроковати неурогену бешику укључују:

• Алцхајмерова болест
• тумори мозга или кичмене мождине
• Мултипла склероза
• Паркинсонова болест
• повреда кичмене мождине
• урођене мане кичмене мождине, као што је спина бифида
• удар

Услови који утичу на мишиће бешике укључују:

• дијабетес, који може проузроковати оштећење нерва
• дуготрајна злоупотреба алкохола
• карлична хирургија, која може проузроковати оштећење нерва
• оштећење кичменог нерва

Ако ваш лекар мисли да имате неурогену бешику, тестираће мишиће бешике и нервни систем. Лечење основног стања може помоћи вашим симптомима.

Које су компликације неурогене бешике?

Будући да због овог стања губите осећај мокрења, бешика се може напунити изнад уобичајеног капацитета и цурити. Али бешика се можда неће потпуно испразнити. То се назива задржавање урина.

Задржавање урина повећава ризик од УТИ. Инфекција може настати када урин предуго остане у бешици или бубрезима.

Честе инфекције уринарног тракта и бубрега могу временом довести до оштећења. То на крају може довести до отказивања бубрега, што може бити фатално.

Како се дијагностикује неурогена бешика?

Поред прегледа ваше историје болести и спровођења физичког прегледа, лекар може препоручити низ дијагностичких тестова како би утврдио да ли имате неурогену бешику. То може укључивати:

• цистометрограм за испитивање функције и капацитета бешике
• електромиографија за испитивање тонуса и координације мишића бешике
• снимање кичме и мозга
• снимање бубрега и бешике

Како се лечи неурогена бешика?

Ваш лекар ће вероватно препоручити различите третмане.

Могу вам предложити да уринирате у редовним интервалима, што ће спречити да вам бешика постане препуна. Ваш лекар може такође да затражи да водите дневник како бисте евидентирали све случајеве цурења. Ово вам може помоћи да одредите најбоље интервале за мокрење. Такође могу предложити терапије као што су Кегелове вежбе и јачање мишића карличног дна.

Терапија електростимулацијом

Друга могућност лечења је терапија електричном стимулацијом. Ова терапија укључује постављање малих електрода на бешику. Када се стимулишу, електроде могу да шаљу импулсе у мозак говорећи му да треба да мокрете.

Лекови

Не постоје лекови за посебно лечење или контролу неурогене бешике. Међутим, неки лекови могу смањити или појачати контракције мишића. Они помажу у обезбеђивању правилног пражњења уринарног тракта.

Катетеризација

У неким случајевима, лекар може препоручити катетеризацију како би се обезбедило потпуно пражњење бешике. Овај безболни процес укључује уметање танке пластичне цеви у бешику да би се ослободио урин. Међутим, овај поступак носи ризик за повећане УТИ. Ваш лекар може да препише антибиотике у малим дозама како би смањио ризик од УТИ.

Хирургија

Лекар вам може уметнути вештачки сфинктер у тело који компресује уретру да би спречио цурење урина, а затим се може ручно отпустити да би се омогућило пражњење бешике. Остале хируршке опције укључују операцију реконструкције бешике која може помоћи у контроли бешике.

Медицински произвођачи настављају са објављивањем нових изума, као што су прагови бешике, како би смањили симптоме и помогли побољшању контроле бешике. Лекар ће их узети у обзир када вам помаже да одредите шта је најбоље за вас.