Свакодневни бол од артритиса
За преко 32,5 милиона Американаца који живе са остеоартритисом (ОА) бол може бити свакодневна појава. Оштећени зглобови могу учинити сваки покрет - од савијања до подизања - болним и неудобним.
Циљ лечења је:
- успорити напредовање ОА
- управљати симптомима
- помозите вам да останете мобилни
Лекови који се продају без рецепта (ОТЦ) један су од многих начина управљања болом и нелагодом, посебно у раним фазама.
Погледајмо шта су они и како раде.
НСАИД
Према Америчком колеџу за реуматологију и Фондацији за артритис (АЦР / АФ), нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) су један од најефикаснијих ОТЦ лекова за лечење болова од остеоартритиса.
НСАИЛ могу помоћи у смањењу бола и упале.
Опције укључују:
- ибупрофен (Мотрин) таблете за све врсте ОА
- креме и масти које садрже НСАИД за ОА колена и шаке
Према Америчкој академији ортопедских хирурга (ААОС), следећи НСАИЛ могу помоћи људима са ОА:
- ибупрофен (Мотрин)
- напроксен (Алеве)
- аспирин
- набуметон (Рефален)
Како делују НСАИЛ
НСАИЛ делују тако што смањују производњу супстанци под називом простагландини у вашем телу, које узрокују бол и упале у телу.
Радећи ово, они:
- смањити бол
- смањити упалу и оток у зглобовима
НСАИД нежељени ефекти и ризици
Простагландини чине више него што узрокују бол. Такође помажу у заштити слузнице желуца од оштећења јаким желучаним киселинама.
Када НСАИЛ смањују простагландине у вашем телу, ваш стомак могу учинити рањивим на киселине.
То може довести до:
- узнемирен стомак
- чиреви
- гастроинтестинално крварење
Остали могући нежељени ефекти НСАИЛ укључују:
- кошнице
- пискање, које може бити опасно ако имате астму
- промене функције бубрега
- осип
НСАИЛ такође смањују згрушавање крви. Људи често узимају аспирин, на пример, као разређивач крви, ако имају висок ризик од срчаног удара.
Међутим, превише разређивање крви значи да постоји већи ризик од крварења и модрица.
Треба да обавестите свог доктора ако имате:
- висок крвни притисак
- астма
- историја болести бубрега или јетре
- историја чирева
Увек се уверите да ваш лекар зна за било које друге лекове које узимате, јер лекови могу међусобно да комуницирају, што доводи до даљих нежељених ефеката и компликација.
Ацетаминопхен
Ацетаминопхен (Тиленол) је још један лек за ублажавање болова без рецепта који може помоћи у решавању неугодности код артритиса.
Овај лек делује тако што смањује осећај бола у мозгу. Може смањити бол, али неће смањити упалу зглобова. Из тог разлога, АЦР / АФ га препоручују само ако не можете да користите НСАИД.
Ацетаминопхен може имати неке негативне ефекте:
- У ретким случајевима може изазвати озбиљну кожну реакцију.
- Узимање великих количина током времена или употреба са превише алкохола може довести до оштећења јетре.
Међутим, погодан је за употребу током трудноће и током дојења.
Увек следите упутства лекара у вези са тим када узимати лекове и колико их користити.
Ако узимате и друге лекове, обавезно проверите налепницу да бисте видели да ли садрже ацетаминофен.
Многи лекови то чине, а узимање заједно са ацетаминофеном може довести до:
- предозирање
- оштећење јетре
- друге компликације
Локални ублаживачи болова
Локална средства за ублажавање болова су третмани које можете применити на кожу.
Локални лекови делују на пригушивање бола. Такође често чине да кожа осећа топло или хладно. Пошто локални третмани не досежу цело тело, они имају мање нежељених ефеката од оралних лекова.
Доступно је неколико ОТЦ локалних крема, спрејева и ублаживача болова у облику гела који помажу у ублажавању болова од артритиса.
Њихови састојци могу да укључују:
- НСАИЛ, исти активни лекови као и оралне верзије
- капсаицин, супстанца која чини чили папричицу љутом
Према АЦР / АФ, оба лечења ће вероватно имати користи од људи са ОА колена, а локални НСАИЛ могу бити ефикасни за ОА шаке.
Међутим, не препоручују употребу капсаицина за ОА шаке, јер је мање доказа да ће то помоћи. Такође постоји већи ризик од додиривања очију, што доводи до интензивне нелагодности.
Истраживачи још увек нису потврдили да локални третмани могу помоћи у ублажавању ОА кука.
Не заборавите да оперете руке након наношења капсаицина, јер може изазвати осећај печења ако се прошири на други део тела, посебно на очи и друге осетљиве делове.
Додаци за бол код артритиса
Неки користе биљке и додатке за лечење ОА болова, као што су:
- витамин Д
- рибље уље
- глукозамин
Међутим, стручњаци их не препоручују, јер нема довољно доказа који показују да делују, а неки могу да ступе у интеракцију са другим лековима или да изазову негативне ефекте.
Поред тога, Управа за храну и лекове (ФДА) не регулише ове производе, па не можете бити сигурни шта тачно садрже.
Ако размишљате о испробавању суплемента, прво разговарајте са својим лекаром.
Како дијета може помоћи у управљању ОА колена?
Друге опције
Лекови нису једини третман остеоартритиса без рецепта:
Опције без лекова укључују:
- носачи и заграде за разне врсте спојева
- кинесио трака, врста прелива која подржава зглоб док му омогућава кретање
- штапови за ходање и оквири за ходање који помажу у равнотежи и покретљивости
- топлотни и хладни јастучићи за управљање болом и упалом
Лекар може да вас саветује у вези са опцијама које нису лекове и могу вам помоћи.
Покушаја и грешке
Свако искуство живота са остеоартритисом је различито и не реагују сви на сваки лек на исти начин. Можда нећете наћи олакшање од првих лекова против артритиса које покушате.
Ако узимате НСАИД или неко друго средство за ублажавање болова, а то не помаже, обратите се свом лекару.
Они могу предложити:
- прелазак на другу врсту дроге
- промена дозе
- користећи лекове на рецепт
Такође вам могу саветовати друге могућности лечења, као што су:
- управљање тежином
- вежбање
- истезање
- стратегије опуштања
Ваш лекар ће сарађивати са вама како би пронашао план лечења који вам може олакшати бол код ОА и покренути вас поново.
Шта је напредни остеоартритис?
