Генетско тестирање и рак простате: Питања која треба поставити лекару

Многи фактори утичу на ризик од рака простате, укључујући генетику.

Ако сте наследили одређене генетске мутације, ваш ризик за развој рака простате може бити већи од просека. Људи са одређеним генетским варијантама такође имају тенденцију да развијају агресивнији рак простате од других.

Ако сте добили дијагнозу карцинома простате, лекар ће вам можда саветовати да се подвргнете типу генетског испитивања познатог као тестирање заметних линија како бисте сазнали имате ли одређене генетске особине.

У неким случајевима лекари или генетски саветници нуде и тестирање заметних линија члановима породица људи који су тестирали позитивно на одређене гене.

Ево неколико питања која можете поставити свом лекару да бисте сазнали да ли је тестирање заметних линија могуће за вас.

Који су генетски фактори ризика за рак простате?

Према Фондацији за уролошку негу, приближно 5 до 10 процената карцинома простате је наследно. То значи да имају генетску компоненту која се може преносити са генерације на генерацију.

Вишеструке генетске мутације повезане су са раком простате, укључујући мутације у:

• БРЦА1 и БРЦА2 гени, који су такође повезани са раком дојке и јајника
• Гени за поправак неусклађености ДНК, који су такође повезани са раком дебелог црева и неколико других врста карцинома
• ХОКСБ13 ген

Ако имате породичну историју рака, обавестите свог лекара. Можда је могуће да се у вашој породици појаве одређене генетске мутације.

Имам рак простате - да ли треба да се тестирам на клице?

Ако имате рак простате, лекар ће вас можда подстаћи да се подвргнете тестирању заметних линија ако се рак проширио на друге делове вашег тела. Ово је такође познато и као метастатски рак простате.

Ваш лекар такође може препоручити тестирање заметних линија ако сте локализовали рак простате и породичну историју рака у:

• дојке
• јајник
• дебело црево
• панкреаса
• простате

Ваш лекар ће узети у обзир колико је ваших крвних сродника добило дијагнозу тог карцинома. Такође ће размотрити колико сте блиско повезани са њима.

Члан моје породице има рак простате - да ли треба да се тестирам на клице?

Ако један од ваших крвних сродника има рак и ако је позитиван тест на одређене генетске особине, његов лекар или генетски саветник може понудити тестирање заметних линија другим члановима породице.

Ово је познато као каскадно тестирање. То може помоћи вама и осталим члановима породице да научите ако имате повећани ризик од развоја одређених врста карцинома, укључујући рак простате.

Ако тестирате позитивно на одређене генетске особине које повећавају ризик од рака, ваш лекар или генетски саветник могу:

• саветујем вам да започнете са скринингом рака у млађем узрасту него што је уобичајено
• подстичу вас да чешће вршите прегледе рака него обично
• препоручите промене у начину живота или друге стратегије за смањење ризика од развоја карцинома

Лекар ће вам вероватно саветовати ране прегледе за рак ако имате блиског рођака са раком простате, чак и ако нисте прошли тестирање на клице.

Скрининг рака простате може се обавити једноставним тестом крви, познатим као антиген специфичан за простату (ПСА), као и дигиталним ректалним прегледом (ДРЕ).

Ако имате позитиван тест на повишени ниво ПСА или ако имате абнормалне резултате прегледа, лекар може да нареди биопсију простате или додатне тестове за проверу рака.

Неки гени повезани са раком простате повезани су и са другим карциномима, попут рака дојке и јајника. Посаветујте се са својим лекаром да бисте сазнали које скрининге треба да добијете и када их требате добити.

Шта укључује тестирање заметних линија?

Да би извршио тестирање заметних линија, ваш лекар или други здравствени радник ће прикупити узорак ваше пљувачке или крви. Они ће послати овај узорак у лабораторију за генетско секвенцирање.

Ако су резултати вашег генетског теста позитивни за одређене особине, лекар ће вас можда упутити генетском саветнику. Такође могу препоручити генетско саветовање ако су резултати теста неизвесни.

Генетски саветник може вам помоћи да разумете налазе.

Како ће резултати испитивања утицати на мој план лечења?

Ако сте добили дијагнозу карцинома простате, тестирање заметних линија може помоћи вашем лекару да предвиди који ће лекови највероватније деловати код вашег карцинома.

Неки третмани имунотерапије могу бити посебно корисни за лечење рака простате код људи са одређеним генетским мутацијама.

Нова класа лекова позната као ПАРП инхибитори такође је показала обећање за лечење рака простате код људи са одређеним генетским варијантама.

Шта резултати теста значе за моју породицу?

Ако тестирате позитивно на генетске особине повезане са раком простате, могуће је да су и други чланови ваше породице наследили те особине.

Те генетске мутације могу повећати ризик од карцинома простате, ау неким случајевима и других врста карцинома.

Генетски саветник може вам помоћи да сазнате више о резултатима теста, укључујући шансе да и други чланови ваше породице носе исте генетске варијанте.

Ваш генетски саветник вам такође може помоћи да одлучите да ли, када и како желите да делите информације о резултатима теста са члановима породице. У неким случајевима могу понудити испитивање заметних линија вашим рођацима.

Која је разлика између испитивања заметних линија и соматских мутационих испитивања?

Испитивање клице је једна од две главне врсте генетског испитивања које се могу користити код људи са раком простате.

Други тип је познат као соматско мутационо тестирање. Такође се назива тестирање тумора.

Ако имате рак простате, ваш лекар може да нареди соматско мутационо тестирање како би сазнао да ли су ћелије карцинома развиле одређене мутације. Те мутације могу утицати на то како рак реагује на лечење.

Да би спровео соматско мутацијско тестирање, ваш лекар или други здравствени радник сакупљаће узорке тумора из вашег тела и слати их у лабораторију на тестирање.

Резултати теста могу помоћи вашем лекару да утврди који ће третмани вероватно бити најефикаснији.

У зависности од ваше историје болести, лекар може препоручити соматско мутационо тестирање, тестирање заметних линија или обоје.

Соматско мутацијско испитивање налаже се чешће од тестирања заметних линија.

За понети

Ако имате рак простате или породичну историју болести, размислите о томе да питате свог лекара о потенцијалним предностима и ризицима генетског тестирања.

Ако тестирате позитивно на одређене генетске особине, то може утицати на препоручени третман или план скрининга за рак простате.

Ваш лекар или генетски саветник могу вам помоћи да сазнате више.