Реуматоидни артритис се генерално сматра хроничним животним стањем. Међутим, нови третмани понекад доводе до драматичних побољшања у знацима и симптомима стања. Они чак могу спречити оштећење зглобова и довести до ремисије.
Лекари и људи који живе са РА можда имају за циљ ремисију. Али можда се неће сложити око тога шта тачно значи и како изгледа ремисија. Ремисију можете сматрати ослобађањем од симптома, док ће лекар следити технички медицинску дефиницију.
Прочитајте како бисте сазнали чињенице о ремисији РА и приступима лечења који чине ремисију вероватнијом.
Ремисију је тешко дефинисати
Амерички колеџ за реуматологију (АЦР) има сложене смернице за дефинисање ремисије РА. Смернице разматрају много различитих нумеричких маркера који мере како РА делује у телу. То укључује активност болести скривену од особе којој је дијагностикован РА.
У суштини, могли бисте да се осећате као да је ваш РА у ремисији, али ваш лекар може да процени бројеве, као и рендгенске снимке и друге сликовне студије и да утврди да технички нисте у ремисији.
Истраживање 2014. године међу људима са РА показује ову разлику у перцепцији. Само 13 процената је ремисију схватило као испуњавање медицинске дефиниције која мери активност болести. Уместо тога, 50 процената рекло је да је ремисија поента „без симптома“, а 48 процената описује ремисију као „без болова“.
Схватање да се медицинска дефиниција ремисије може разликовати од ваше личне перцепције може вам помоћи да останете у току са својим планом лечења. Чак и ако се осећате боље, само побољшање симптома не значи да сте у ремисији. Не бисте требали престати узимати лекове без разговора са лекаром.
Многи људи доживљавају ремисију РА
Будући да је ремисију тешко дефинисати, тешко је знати и колико људи заправо доживљава ремисију. Чак и када је ремисија дефинисана клиничким критеријумима, студије користе различите временске оквире за мерење стопа. Због тога је још теже знати колико се често то дешава и колико дуго.
Преглед студија ремисије РА из 2017. године открио је да се стопе ремисије крећу од 5 до 45 процената, на основу стандардних критеријума. Међутим, није постојао стандардни временски период за дефинисање ремисије. Да би се боље разумели будући подаци, преглед је препоручио постављање стандарда колико дуго активност са ниском болешћу мора трајати да би се квалификовала као ремисија.
Ови бројеви можда не делују охрабрујуће. Али можда ће вам бити корисно сетити се да људи често дефинишу ремисију другачије од лекара. Неки људи могу доживети дуге периоде живота без симптома, иако се технички не сматра да су у ремисији. Искуство овог побољшања у квалитету живота и ослобађање од бола некима може бити важније од испуњавања техничке дефиниције.
Рана интервенција је фактор у стопама ремисије
Преглед из 2017. примећује да је приступ раном интензивном лечењу повезан са већим стопама трајне ремисије. Истраживачи могу разговарати о ремисији у терминима „раног“ наспрам „утврђеног“ РА. Један од циљева раних интервенција је започињање лечења пре ерозије зглобова, према Фондацији за артритис.
Чак и за оне који годинама живе са РА, понекад може доћи до ремисије. Међутим, рана и агресивна терапија може довести до бољих исхода. Без обзира на стадијум болести, важно је да останете у вези са својим лекаром у вези са вашим планом лечења.
Начин живота може играти улогу у стопама ремисије
Лекови су витална компонента лечења РА, али начин живота такође може играти улогу у вероватноћи ремисије. Студија из 2018. године открила је да око 45 процената људи који се рано укључе у РА не постигну ремисију у року од једне године.
Студија је проучавала који су фактори највећи предиктори да појединци неће ући у ремисију. Гојазност је за жене била најснажнији показатељ да учесници студије неће ући у ремисију у року од једне године од почетка лечења. За мушкарце је пушење било најјачи предиктор.
Истраживачи су приметили да давање приоритета управљању тежином и одвикавању од пушења може довести до брзог смањења упале. Ово је један од главних циљева лечења РА. Генерално, студија сугерише да целокупно здравље може да допринесе ефикасности лечења.
Релапс може пратити ремисију
Људи који живе са РА могу да се крећу напред и назад између ремисије и рецидива. Разлози су нејасни.
Током периода ремисије, већина људи са РА наставља да узима лекове за одржавање ремисије. То је зато што сужавање лекова може довести до рецидива.
Крајњи циљ је трајна ремисија без лекова. У току су истраживања како би се пронашле нове стратегије лечења за постизање овог циља.
У неким случајевима лекови могу престати да делују. То се може десити и са биолошким лековима. Тело може створити антитела која смањују ефикасност лекова. Чак и ако се чини да терапија успешно делује, рецидив је и даље могућ.
За понети
Лекари и људи који живе са РА могу на различите начине дефинисати ремисију. Међутим, они деле циљ смањења РА симптома и прогресије. Рано лечење доводи до веће вероватноће трајне ремисије. Придржавање плана лечења је важно како бисте себи пружили најбоље шансе за ремисију.
