Базални ганглијски удар

Шта је мождани удар базалних ганглија?

Ваш мозак има много делова који заједно раде на контроли мисли, радњи, одговора и свега што се дешава у вашем телу.

Базални ганглији су неурони дубоко у мозгу који су кључни за кретање, перцепцију и расуђивање. Неурони су мождане ћелије које делују као гласници шаљући сигнале кроз нервни систем.

Свака повреда базалних ганглија може имати озбиљне, потенцијално дугорочне последице на ваше кретање, перцепцију или процену. Мождани удар који ремети проток крви у вашим базалним ганглијима може проузроковати проблеме са контролом мишића или осећајем додира. Чак бисте могли да искусите промене личности.

Који су симптоми базалног можданог удара?

Симптоми можданог удара у базалним ганглијима биће слични симптомима можданог удара негде другде у мозгу. Мождани удар је поремећај крвотока у делу мозга, било зато што је артерија зачепљена, или зато што крвни суд пуца, што доводи до изливања крви у оближње мождано ткиво.

Типични симптоми можданог удара могу укључивати:

• изненадна и интензивна главобоља
• утрнулост или слабост на једној страни лица или тела
• недостатак координације или равнотеже
• потешкоће у говору или разумевању речи које су вам изговорене
• потешкоће са виђењем на једно или оба ока

Због јединствене природе базалних ганглија, симптоми можданог удара базалних ганглија могу такође да укључују:

• крути или слаби мишићи који ограничавају кретање
• губитак симетрије у вашем осмеху
• отежано гутање
• дрхтање

У зависности од тога на коју су страну базалних ганглија погођени, могу се појавити разни други симптоми. На пример, ако се мождани удар догоди на десној страни ваших базалних ганглија, можда ћете имати потешкоћа са окретањем на леву страну. Можда нисте ни свесни да се ствари догађају одмах с ваше леве стране. Мождани удар на десној страни ваших базалних ганглија може довести до озбиљне апатије и збуњености.

Шта узрокује мождани удар базалних ганглија?

Многи мождани удари који се јављају у базалним ганглијима су хеморагични мождани удар. Хеморагични мождани удар настаје када пукне артерија у делу мозга. То се може догодити ако зид артерије постане толико слаб да пукне и дозволи да крв исцури.

Крвни судови у базалним ганглијима су посебно мали и подложни су кидању или пукнућу. Због тога су ударци базалних ганглија често и хеморагични. Око 13 посто свих можданих удара чине хеморагични мождани удар.

Исхемијски мождани удар такође може утицати на базалне ганглије. Ова врста можданог удара се јавља када крвни угрушак или сужене артерије спречавају довољан проток крви кроз крвне судове. Ово изгладњује ткиво кисеоника и хранљивих састојака који се преносе у крвотоку. Исхемијски мождани удар може утицати на базалне ганглије ако средња мождана артерија, главни крвни суд у средини мозга, има угрушак.

Који су фактори ризика за мождани удар базалних ганглија?

Фактори ризика за хеморагични мождани удар у базалним ганглијима укључују:

• пушење
• дијабетес
• висок крвни притисак

Ови исти фактори ризика такође могу повећати ризик од исхемијског можданог удара. Сазнајте више о факторима ризика за мождани удар.

Како се дијагностикује мождани удар базалних ганглија?

Када сте у болници, лекар ће желети да зна ваше симптоме и када су почели, као и вашу медицинску историју. Нека питања која могу поставити су:

• Да ли сте пушач?
• Да ли имате дијабетес?
• Да ли се лечите од високог крвног притиска?

Ваш лекар ће такође желети да слике вашег мозга виде шта се дешава. ЦТ и МРИ скенирање могу им пружити детаљне слике вашег мозга и његових крвних судова.

Кад особље хитне службе зна какву врсту можданог удара имате, може вам пружити праву врсту лечења.

Како се лечи мождани удар базалних ганглија?

Један од најважнијих аспеката лечења можданог удара је време. Што пре дођете у болницу, по могућности центар за мождани удар, вероватније је да ће ваш лекар смањити штету од можданог удара. Позовите локалне службе за хитне случајеве или позовите некога од вас чим симптоми почну.

Ако имате исхемијски мождани удар и ако дођете у болницу у року од 4,5 сата од почетка симптома, можда ћете добити лек за уништавање угрушака који се назива ткивни активатор плазминогена (тПА). Ово може помоћи у растварању већине угрушака. Механичко уклањање угрушака сада се може извршити у року од 24 сата од почетка симптома. Ове ажуриране смернице за лечење можданог удара успоставиле су Америчко удружење за срце (АХА) и Америчко удружење за мождани удар (АСА) 2018. године.

Ако имате хеморагични мождани удар, не можете узимати тПА, јер инхибира згрушавање и појачава проток крви. Лек може да изазове опасну епизоду крварења и потенцијално веће оштећење мозга.

За хеморагични мождани удар можда ће вам требати операција ако је руптура значајна.

Шта је укључено у опоравак од можданог удара базалних ганглија?

Ако сте имали мождани удар, требало би да учествујете у рехабилитацији можданог удара. Ако је мождани удар утицао на вашу равнотежу, специјалисти за рехабилитацију могу вам помоћи да поново научите да ходате. Логопеди вам могу помоћи ако је то утицало на вашу способност говора. Кроз рехабилитацију ћете научити и вежбе и вежбе које можете да радите код куће како бисте побољшали опоравак.

У случају можданог удара базалних ганглија, опоравак може бити посебно компликован. Деснострани потез може отежати перцепцију сензација на вашој левој страни чак и након завршетка можданог удара. Можда ћете имати потешкоћа да знате где вам је лева рука или нога у свемиру. Једноставно покретање може постати теже.

Поред потешкоћа са видом и других физичких проблема, можда ћете имати и емоционалне изазове. Могли бисте постати емотивнији него што сте били пре можданог удара базалних ганглија. Такође можете постати депресивни или анксиозни. Стручњак за ментално здравље може вам помоћи у лечењу ових стања комбинацијом терапије и лекова.

Каква је перспектива за људе који су имали мождани удар базалних ганглија?

Краткорочни и дугорочни изгледи након можданог удара базалних ганглија зависе од тога колико сте брзо били лечени и колико неурона је изгубљено. Мозак се понекад може опоравити од повреде, али биће потребно време. Будите стрпљиви и блиско сарађујте са својим здравственим тимом како бисте предузели кораке ка опоравку.

Мождани удар базалних ганглија може имати трајне ефекте који могу ометати ваш квалитет живота. Било која врста можданог удара повећава ризик од поновног можданог удара. Ако имате мождани удар базалних ганглија или неко друго оштећење тог дела мозга, такође може повећати ризик од развоја Паркинсонове болести.

Ако се придржавате свог програма рехабилитације и искористите услуге у својој заједници, можда ћете моћи да побољшате своје шансе за опоравак.

Шта је ФАСТ процена?

Брзо деловање је кључно за одговор на мождани удар, па је важно препознати неке од очигледнијих симптома можданог удара.

Америчко удружење за мождани удар предлаже да се упамти акроним „ФАСТ“, који означава:

• Висеће лице: Да ли вам је једна страна лица утрнула и не реагује на ваше напоре да се осмехнете?
• Слабост руке: Можете ли подићи обе руке високо у ваздух или се једна рука спушта према доле?
• Тешкоће говора: Можете ли да говорите јасно и да разумете речи које вам неко каже?
• Време је да позовете локалне службе за хитне случајеве: Ако ви или неко у вашој близини има ове или друге симптоме можданог удара, одмах позовите 911 или локалне службе за хитне случајеве.

Не покушавајте се одвести до болнице ако сумњате да имате мождани удар. Позовите хитну помоћ. Нека болничари процене ваше симптоме и пруже почетну негу.