Липосарком је врста рака која започиње у масном ткиву. Може се развити било где на телу које има масне ћелије, али се обично појављује у абдомену или натколеницама.
У овом чланку ћемо размотрити различите врсте липосаркома, као и симптоме, факторе ризика, лечење и прогнозу.
Шта је липосарком?
Липосарком је ретка врста рака која се развија у масним ћелијама у меким ткивима тела. Такође се назива липоматозни тумор или сарком меког ткива. Постоји више од 50 врста саркома меког ткива, али липосарком је најчешћи.
Може се јавити у масним ћелијама било где у телу, али најчешће се налази у:
- руке и ноге, посебно бутине
- задњи део стомака (ретроперитонеални)
- препоне
Која је разлика између липома и липосаркома?
На први поглед липома може изгледати као липосарком. Обоје се формирају у масном ткиву и обоје узрокују накупине.
Али то су два веома различита услова. Највећа разлика је у томе што је липом неканцерозан (бенигни), а липосарком канцероген (малигни).
Тумори липома формирају се непосредно испод коже, обично у раменима, врату, трупу или рукама. Маса има тенденцију да се осећа меком или гумираном и помера се када притиснете прстима.
Осим ако липоми не узрокују повећање малих крвних судова, они су обично безболни и вероватно неће узроковати друге симптоме. Не шире се.
Липосарком се формира дубље у телу, обично у абдомену или бутинама. Симптоми могу да укључују бол, оток и промену тежине. Ако се не лече, могу се проширити по телу.
Врсте липосаркома
Постоји пет главних подтипова липосаркома. Биопсија може да утврди који је то тип.
- Добро диференциран: Овај споро растући липосарком је најчешћи подтип.
- Миксоид: Често се налази у удовима, има тенденцију ширења на удаљену кожу, мишиће или кости.
- Дедиференцирано: Спорорастући подтип који се обично јавља у абдомену.
- Округла ћелија: Обично се налази у бутини, овај подтип укључује промене на хромозомима.
- Плеоморфно: Ово је најмање често и највероватније ће се проширити или поновити након лечења.
Који су симптоми?
Рано, липосарком не узрокује симптоме. Можда нема других симптома, осим што можете осетити квржицу у пределу масног ткива. Како тумор расте, симптоми могу укључивати:
- грозница, језа, ноћно знојење
- умор
- губитак тежине или повећање телесне тежине
Симптоми зависе од локације тумора. На пример, тумор на стомаку може изазвати:
- бол
- Оток
- осећај ситости чак и након лаганих оброка
- затвор
- тешкоће са дисањем
- крв у столици или повраћање
Тумор на руци или нози може проузроковати:
- слабост у уду
- бол
- Оток
Који су фактори ризика?
Липосарком започиње када се у масним ћелијама појаве генетске промене, због чега расте ван контроле. Шта тачно покреће те промене није јасно.
У Сједињеним Државама постоји око 2.000 нових случајева липосаркома годишње. Свако га може добити, али највероватније погађа мушкарце између 50 и 60 година. Ретко погађа децу.
Фактори ризика укључују:
- претходни третман зрачењем
- лична или породична историја рака
- оштећење лимфног система
- дуготрајна изложеност токсичним хемикалијама као што је винил хлорид
Како се дијагностикује?
Дијагноза се може поставити биопсијом. Узорак ткива мораће бити уклоњен из тумора. Ако је тумор тешко доћи, могу се користити сликовни тестови попут МРИ или ЦТ скенирања да би се игла довела до тумора.
Тестови слике такође могу помоћи у одређивању величине и броја тумора. Ови тестови такође могу утврдити да ли су захваћени оближњи органи и ткива.
Узорак ткива биће послат патологу који ће га прегледати под микроскопом. Извештај о патологији биће послат вашем лекару. Овај извештај ће рећи вашем лекару да ли је маса канцерогена, као и детаље о врсти карцинома.
Како се лечи?
Лечење ће зависити од низа фактора, као што су:
- величина и локација примарног тумора
- без обзира да ли тумор омета крвне судове или виталне структуре
- да ли се рак већ проширио
- специфични подтип липосаркома
- ваше године и целокупно здравље
Главни третман је хируршка интервенција. Циљ хирургије је уклањање целокупног тумора плус мала маргина здравог ткива. То можда неће бити могуће ако је тумор прерастао у виталне структуре. У том случају, зрачење и хемотерапија ће се вероватно користити за смањење тумора пре операције.
Зрачење је циљана терапија која користи енергетске зраке за убијање ћелија карцинома. Може се користити након операције за уништавање свих ћелија карцинома које су можда остале.
Хемотерапија је системски третман који укључује моћне лекове за убијање ћелија карцинома. После операције, може се користити за уништавање ћелија карцинома које су се можда одломиле од примарног тумора.
Након завршетка лечења, биће вам потребно редовно надгледање како бисте били сигурни да се липосарком није вратио. Ово ће вероватно обухватити физичке прегледе и тестове слике, попут ЦТ скенирања или МРИ.
Клиничка испитивања такође могу бити опција. Ове студије могу вам омогућити приступ новијим третманима који још увек нису доступни другде. Питајте свог доктора о клиничким испитивањима која би вам могла одговарати.
Каква је прогноза?
Липосарком се може успешно лечити. Када завршите лечење, праћење треба да се настави најмање 10 година, али можда и доживотно. Ваша прогноза зависи од многих појединачних фактора, као што су:
- подтип липосаркома
- величина тумора
- фаза у дијагнози
- способност добијања негативних маргина у хирургији
Према иницијативи Лидди Схривер за липосарком, показало се да операција у комбинацији са зрачном терапијом спречава рецидив на месту хируршке интервенције у 85 до 90 процената случајева. Иницијатива наводи стопе преживљавања специфичне за одређене болести као:
- Добро диференцирано: 100 процената на 5 година и 87 процената на 10 година
- Миксоид: 88 процената за пет година и 76 процената за десет година
- Плеоморфно: 56 процената на 5 година и 39 процената на 10 година
Када је реч о добро диференцираним и дедиференцираним подтиповима, где су тумори важни. Туморе који се развијају на стомаку може бити теже уклонити у потпуности.
Према Програму за надзор, епидемиологију и крајње резултате Националног института за рак (СЕЕР), петогодишња релативна стопа преживљавања људи са раком меких ткива износи 64,9 процената.
СЕЕР дели рак на стадијуме. Ове фазе се заснивају на томе где се рак налази и колико се проширио у телу. Ево релативних стопа преживљавања од 5 година меког ткива по фазама:
- Локализовано: 81,2 процента
- Регионално: 57,4 процента
- Удаљено: 15,9 посто
- Непознато: 55 процената
Ове статистике се заснивају на људима којима је дијагностикована и лечена између 2009. и 2015. године.
Лечење рака брзо напредује. Могуће је да је прогноза за некога коме је данас постављена дијагноза другачија него пре само неколико година. Запамтите, ово су опште статистике и оне можда не представљају вашу ситуацију.
Ваш онколог вам може дати много бољу представу о вашем погледу.
Доња граница
Липосарком је прилично ретка врста рака која се често може ефикасно лечити. Много је фактора који утичу на ваше специфичне могућности лечења. Разговарајте са својим лекаром о специфичностима вашег липосаркома да бисте сазнали више о томе шта можете очекивати.
