Тремор или дискинезија? Учење уочавања разлика

Тремор и дискинезија су две врсте неконтролисаних покрета који погађају неке људе са Паркинсоновом болешћу. Обоје узрокују да се ваше тело креће на начин на који ви то не желите, али свако има јединствене узроке и производи различите врсте покрета.

Ево како да утврдите да ли су нехотични покрети које доживљавате тремор или дискинезија.

Шта је тремор?

Тремор је нехотично дрхтање удова или лица. То је уобичајени симптом Паркинсонове болести који је узрокован недостатком хемикалије допамин у мозгу. Допамин помаже да ваши покрети тела буду глатки и координисани.

Око 80 одсто људи са Паркинсоновом болешћу доживљава дрхтање. Понекад је то први знак да имате болест. Ако је тремор ваш главни симптом, вероватно имате благи и полако напредујући облик болести.

Тремор обично погађа прсте, шаке, вилице и стопала. Усне и лице се такође могу трести. Такође може изгледати другачије, у зависности од тога који део тела је погођен. На пример:

Дрхтање прстију изгледа као покрет "котрљања таблета". Палац и други прст трљају се кружним покретима због којих изгледате као да колутате таблетом између прстију.

Дрхтање вилице изгледа да вам брада дрхти, осим што је кретање спорије. Дрхтање може бити довољно интензивно да зуби кликну заједно. Обично нестане када жваћете и можете јести без проблема.

Тремор стопаласе дешава када лежите или ако вам нога виси (на пример, преко ивице кревета). Покрет може бити само у стопалу или у целој нози. Тресење обично престаје када устанете и не би требало да омета ходање.

Дрхтање главе погађа око 1 одсто људи са Паркинсоновом болешћу. Понекад се и језик затресе.

Паркинсоново подрхтавање се дешава када ваше тело мирује. То је оно што га раздваја од осталих врста мућкања. Помицање погођеног уда често зауставља дрхтање.

Дрхтање може почети у једном уду или боку вашег тела. Тада се може проширити унутар тог уда - на пример, из ваше руке у руку. На крају би се могла затрести и друга страна вашег тела, или би тремор могао остати само на једној страни.

Тремор је мање онеспособљавајући од осталих Паркинсонових симптома, али је врло видљив. Људи би могли буљити кад виде да се тресеш. Такође, тремор се може погоршати како ваша Паркинсонова болест напредује.

Шта је дискинезија?

Дискинезија је неконтролисано кретање у делу вашег тела, попут руке, ноге или главе. Може изгледати као:

• трзање
• грчећи се
• врпољити се
• извртање
• трзање
• немир

Дискинезија је узрокована дуготрајном употребом леводопе - примарног лека који се користи за лечење Паркинсонове болести. Што је већа доза леводопе коју узимате и што сте дуже на њој, већа је вероватноћа да ћете доживети овај нежељени ефекат. Покрети могу почети када ваш лек почне и ниво допамина порасте у вашем мозгу.

Како уочити разлику

Ево неколико савета који ће вам помоћи да утврдите да ли имате тремор или дискинезију:

Тремор

• дрхтави покрет
• се дешава кад мирујеш
• зауставља се када се крећете
• обично утиче на ваше руке, стопала, вилицу и главу
• може бити на једној страни вашег тела, али се може проширити на обе стране
• постаје горе када сте под стресом или осећате интензивне емоције

Дискинезија

• грчење, лепршање или њихање покрета
• утиче на исту страну вашег тела као и други Паркинсонови симптоми
• често почиње у ногама
• узроковане дуготрајном употребом леводопе
• могу се појавити када се симптоми код другог Паркинсонове болести побољшају
• погоршава се када сте под стресом или узбуђени

Лечење треме

Тремор може бити тешко лечити. Понекад реагује на леводопу или друге Паркинсонове лекове. Међутим, није увек боље са овим третманима.

Ако је ваш тремор јак или вам тренутни Паркинсонови лекови не помажу да га контролишете, лекар вам може прописати један од следећих лекова:

• антихолинергични лекови попут амантадина (Симметрел), бензтропина (Цогентин) или трихексифенидила (Артане)
• клозапин (Цлозарил)
• пропранолол (Индерал, други)

Ако лекови не помажу у подрхтавању, може вам помоћи операција дубоке стимулације мозга (ДБС). Током ДБС, хирург имплантира електроде у ваш мозак. Ове електроде шаљу мале импулсе електричне енергије у мождане ћелије које контролишу кретање. Око 90 процената људи са Паркинсоновом болешћу који имају ДБС добиће делимично или потпуно олакшање од дрхтавице.

Лечење дискинезије

ДБС је такође ефикасан за лечење дискинезије код људи који имају Паркинсонову болест неколико година. Смањење дозе леводопе коју узимате или прелазак на формулу са продуженим ослобађањем може такође помоћи у контроли дискинезије. Амантадин продужено ослобађање (Гоцоври) такође третира овај симптом.