Разумевање перинеума
Перинеум се односи на подручје између ануса и гениталија, које се протеже од вагиналног отвора до ануса или скротума до ануса.
Ово подручје је близу неколико живаца, мишића и органа, тако да ретко можете осетити бол у перинеуму. Повреде, проблеми са уринарним трактима, инфекције и други услови могу изазвати бол у перинеуму.
Читајте даље да бисте сазнали више о потенцијалним узроцима и како их препознати.
Узроци за све
Неколико стања може изазвати бол у перинеуму код свих полова.
УТИ
Инфекција уринарног тракта (УТИ) је инфекција у било ком делу вашег уринарног система, попут уретре, бешике, уретера или бубрега. Већина УТИ утиче на доњи уринарни тракт, који укључује бешику и уретру.
УТИ имају тенденцију да су чешће код жена, али их свако може добити. Догађају се када бактерије уђу у ваше тело кроз уретру, узрокујући инфекцију.
Поред болова у перинеуму, УТИ такође могу да изазову:
- интензивна и упорна потреба за мокрењем
- урин јаког мириса
- осећај сагоревања током мокрења
- често мокрење, излазе само мале количине
- замућен или необично обојен урин
- тупи болови у карлици код жена
Интерстицијски циститис
Интерстицијски циститис је друга реч за синдром болне бешике. Ово је дуготрајно стање које може проузроковати различите нивое болова и притиска у бешици и карлици.
Слично као УТИ, интерстицијски циститис је чешћи код жена, али може утицати на све полове. Узроковано је неисправношћу карличних живаца.
Уместо да вам сигнализирају само када вам је бешика пуна, они вас сигнализирају током дана и ноћи. То може резултирати болом у перинеуму код неких људи.
Додатни симптоми интерстицијског циститиса могу да укључују:
- хронични бол у карлици
- често мокрење, обично са малим количинама
- хитна потреба за мокрењем
- бол када је бешика пуна
- бол током секса
Повреде
Повреде перинеума су прилично честе. Несреће, падови и ударци у препоне могу проузроковати модрице, крварење, па чак и сузе у перинеуму. То може довести до пулсирања и интензивног бола, праћеног недељама нежности.
Такође може резултирати оштећењем живаца и крвних судова у перинеуму, што може изазвати проблеме са бешиком или проблеме током секса.
Уобичајени узроци повреда међице укључују:
- падова, на пример на пречку бицикла
- несрећа са опремом за теретану
- сексуални напад или злостављање
- постепена штета од честих активности, као што су бициклизам или јахање
- пењање преко ограде или зида
- ударци у препоне или друге тупе трауме
- спортске повреде
- интензивна сексуална активност
Апсцес
Апсцес је болан џеп гноја који се може развити било где на вашем телу или у њему. Догађају се када бактерије уђу у ваше тело и изазову инфекцију. Ваш имунолошки систем шаље беле крвне ћелије у то подручје, што може проузроковати стварање гноја у тој области.
Апсцес можете развити директно на перинеуму или на оближњем подручју, попут вулве или скротума. Анални апсцес такође може изазвати бол у перинеуму. То су обично резултат инфекције унутрашњих аналних жлезда.
Остали симптоми апсцеса укључују:
- црвена, бубуљица налик на вашој кожи
- кврга под кожом
- црвенило и оток
- пулсирајући бол
- нежност
- грозница и језа
Дисфункција карличног дна
Карлично дно је група мишића који подржавају органе у карлици, укључујући бешику, ректум и материцу или простату. Ови мишићи такође играју битну улогу у вашем пражњењу црева.
Дисфункција карличног дна се дешава када се ови мишићи не скупљају и опуштају онако како то обично чине. Стручњаци нису потпуно сигурни у то зашто се то догађа, али то је вероватно повезано са стањима или повредама које ослабе мишиће карлице или изазивају сузе у везивном ткиву. То може укључивати порођај и операцију карлице.
Неки људи са дисфункцијом карличног дна осећају бол у перинеуму.
Остали потенцијални симптоми дисфункције карличног дна укључују:
- често се осећате као да вам је потребно црево
- осећај као да не можете да извршите потпуно пражњење црева
- затвор
- учестало мокрење
- хронични бол у пределу карлице, гениталија или ректума
- болови у доњем делу леђа
- болно мокрење
- вагинални бол током секса
Заглављивање пудендалног нерва
Пудендални нерв је један од примарних нерава ваше карлице. Путује у перинеум, ректум, доњу задњицу и гениталије. Заглављивање пудендалног нерва је врста оштећења нерва. То се дешава када околно ткиво или мишић почну да стисну нерв.
Ова врста компресије може се догодити након повреде, као што је сломљена карлична кост, операција или тумор неке врсте. То се може догодити и након порођаја.
Примарни симптом заглављивања пудендалног нерва су стални болови негде у пределу карлице, укључујући перинеум, скротум, вулву или ректум.
Ова врста нервног бола може бити:
- постепено или изненада
- сагоревање, дробљење, пуцање или боцкање
- константан или испрекидан
- горе кад седи
Такође можете осетити утрнулост у том подручју или се осећати као да вам се неки предмет, попут лопте за голф, заглавио у перинеуму.
Узроци код мушкараца
Простатитис
Простатитис је стање које укључује оток и упалу простате. Ово је жлезда која производи семенску течност. Налази се одмах испод бешике и обично је отприлике величине лопте за голф.
Простатитис има неколико могућих узрока, укључујући бактеријске инфекције. Али понекад нема јасног узрока.
Поред болова у перинеуму, простатитис такође може изазвати:
- бол или сагоревање током мокрења
- проблеми са мокрењем, нарочито ноћу
- хитна потреба за мокрењем
- мутна или крвава мокраћа
- болови у стомаку, препонама или доњем делу леђа
- болови током ејакулације
- симптоми слични грипу
Узроци код жена
Вулводиниа
Вулводинија је хронични бол вулве, која је спољно ткиво око отвора вагине. Обично се дијагностикује ако лекар не може да пронађе било који други потенцијални узрок вашег бола.
Његов главни симптом је бол у вашем гениталном подручју, укључујући перинеум. Овај бол може бити сталан или доћи и проћи. У другим случајевима, то се може догодити само када је подручје иритирано.
Остале сензације које бисте могли осетити у перинеуму или гениталијама су:
- сагоревање
- пецкав
- пулсирање
- сировост
- свраб
- бол током седења или током односа
Рођење детета
Током вагиналног порођаја можда ће вам требати епизиотомија. Ово је хируршки рез на перинеуму који увећава вагинални отвор, олакшавајући беби излазак из родног канала.
Перинеум такође може да се поцепа током процеса рађања. Ако ваш лекар мисли да вам се перинеум може сузити током процеса, можда ће одлучити да изврши епизиотомију. Овај рез обично зараста боље од сузе.
Како зарастете, можда ћете имати бол у перинеуму. Ова суза или рез такође може да се зарази. Одмах се обратите лекару ако сте недавно родили и приметите било који од следећих симптома у перинеуму:
- црвенило и оток
- све већи ниво бола
- смрдљив мирис
- гној
Доња граница
Постоји много могућих узрока болова у перинеуму. Ако ваш бол траје и ствара вам невољу, не устручавајте се да уговорите састанак са својим лекаром.
Будите јасни у вези са својим забринутостима и што тачније опишите своје симптоме. Доступно је много опција лечења када пронађете извор бола.
