Шта је одвајање мрежњаче?
Одвајање мрежњаче је озбиљно стање ока у којем мрежњача престаје да прима кисеоник. Симптоми одвајања мрежњаче могу бити застрашујући. Изгледа да вам предмети лебде преко ока или се сиви вео може кретати преко видног поља. Ако се не лечи брзо, одвајање мрежњаче може проузроковати губитак вида. Поправак одвајања мрежњаче је операција која се користи за обнављање циркулације мрежњаче и очување вида. Ако имате горе описане симптоме, требало би да позовете свог офталмолога или одмах одете у хитну службу.
Зашто се врши поправка одвајања мрежњаче?
Ретина је део вашег ока који шаље слике кроз ваш оптички нерв у мозак. Мрежњача садржи милионе ћелија које откривају светлост попут камере. Део је самог задњег дела ваше очне јабучице и неопходан је за ваш вид.
Одвајање мрежњаче настаје када се мрежњача повуче са задњег дела ока и снабдевања крвљу. Без снабдевања крвљу, ћелије мрежњаче ће почети да умиру. То може трајно оштетити вид. Ако макула (подручје централног вида) почне да попушта, ваш вид може бити трајно оштећен. Ако се макула потпуно одвоји, можете у потпуности изгубити вид. Брзо постављање мрежњаче је неопходно за спречавање тако озбиљних компликација.
Може доћи до одвајања мрежњаче јер се стакласта течност ока (течност налик гелу) увлачи са задњег дела ока, повлачећи мрежњачу и откидајући је. Тада се та суза може повући са задњег дела ока и одвојити мрежњачу. Неки узроци и фактори ризика одвајања мрежњаче укључују глауком, тешке трауме, кратковидност, претходну операцију катаракте, претходно одвајање мрежњаче на другом оку или породичну историју одвајања мрежњаче.
Како се врши поправка одвајања мрежњаче?
Постоји неколико врста операција за поправак одвојене мрежњаче. Једноставна суза мрежњаче може се лечити замрзавањем, која се назива криотерапија или ласерски поступак. Различите врсте одвајања мрежњаче захтевају различите врсте операција и различите нивое анестезије. Врста поступка који ће ваш лекар извршити зависиће од тежине одвајања мрежњаче.
Један од начина поправљања одвајања мрежњаче је пнеуматска ретинопексија. У овом поступку се мехур гаса убризгава у око. Мехурић притиска одлепљену мрежњачу и враћа је на своје место. Затим се ласером или криотерапијом поново поставља мрежњача на своје место. Мехур гаса ће се растворити за неколико дана. Пнеуматска ретинопексија се може урадити у канцеларији офталмолога.
Код озбиљнијих суза може се извршити поступак назван склерална копча. Током склералне копче, лекар ће поставити флексибилну траку око ока како би се супротставио сили која мрежњачу извлачи из места. Течност иза одвојене мрежњаче ће се испразнити и мрежњача треба да се врати на своје нормално место у задњем делу ока. Овај поступак се ради у болници, операционој сали или хируршкој клиници. Користиће се локална или општа анестезија и можда ћете морати да преноћите у болници.
Витректомија је поступак који се ради код озбиљних одвајања мрежњаче. Можда ће бити потребно делимично уклањање течности из стакластог тела унутар ока. Користи се локална анестезија, а поступак се обично ради у хируршкој клиници.
Како да се припремим за поправку одвајања мрежњаче?
Поправак одвајања мрежњаче обично се ради у хитним случајевима. Обавезно обавестите свог доктора о лековима које можда узимате и који могу ометати операцију или анестезију.
Који су ризици од поправке одвајања мрежњаче?
Операција увек носи одређени ризик. Ако имате општу анестезију, то може ометати дисање. Неки људи имају озбиљне реакције на лекове.
Ако је мрежњача оштећена пре поновног везивања, може доћи до трајног губитка вида.
Шта се може очекивати дугорочно?
Обично се мрежњача може прикачити у једној операцији, али понекад је потребно више поступака. Више од 90 одсто одреда може се поправити. У мање од 10 процената одреда који се не могу поправити, пацијент ће имати или слаб вид или вид у том оку.
Успех поправке мрежњаче зависи од озбиљности суза и одвајања и од тога колико је ткива ожиљака формирано у мрежњачи. Ако макула или централни део мрежњаче нису погођени, вид ће бити добар. Ако је макула дуго била одвојена, нека визија ће се вратити, али често ће бити мања од 20/200, што је правно слепо. После операције може бити потребно неколико месеци зарастања да би се утврдило колико ће се вид вратити.
